Vergoedingen
Zowel in Duitsland als in Nederland heeft u een dekking voor kosten van onder andere de huisarts, het ziekenhuis en medicijnen. Ook in andere EU- en EER-landen krijgt u ziektekosten vergoed. Dit geldt ook voor uw meeverzekerde gezinsleden. Let op. Meestal krijgt u niet alle kosten vergoed. Vaak moet u een deel van de kosten zelf betalen (eigen bijdragen of een eigen risico).
Zijn mijn gezinsleden meeverzekerd?
Als ik ziektekosten maak in Duitsland
Krijgt u een behandeling van een zorgverlener die door uw Krankenkasse is gecontracteerd, dan betaalt uw Krankenkasse de zorgverlener. U hoeft dan niet eerst zelf te betalen. Zorg er wel voor dat u het pasje van uw Duitse Krankenkasse kunt laten zien aan de zorgverlener. Gaat u naar een zorgverlener die niet door uw Krankenkasse is gecontracteerd, dan moet u de kosten geheel zelf betalen.
Let op: als u ingeschreven bent met een formulier S1, heeft u alleen recht op “zorg in natura” (Sachleistungen). Uit de Pflegeversicherung krijgt u daarom geen Pflegegeld. U heeft wel aanspraak op zorg volgens de Wet langdurige zorg (Wlz).
Als ik ziektekosten maak in Nederland
Als u in Nederland zorg krijgt, stuurt de zorgverlener de rekening meestal rechtstreeks door naar Zilveren Kruis, Groep Buitenlands Recht. Deze zorgverzekeraar betaalt de rekening. U hoeft dan zelf niets te doen. Soms moet u zelf eerst de rekening betalen. Bijvoorbeeld als Zilveren Kruis uw behandeling maar voor een deel vergoedt. In dat geval stuurt u de originele rekening naar Zilveren Kruis en krijgt u de vergoeding.
Zilveren Kruis vergoedt ook kosten van Wlz zorg in Nederland. Houdt u er rekening mee dat u voor Wlz-zorg een indicatiebesluit nodig heeft. Een indicatiebesluit vraagt u aan bij het Centrum indicatiestelling zorg (CIZ). Dat kunt u doen voordat u naar Nederland komt of tijdens uw (tijdelijke) verblijf in Nederland.
- Kosten die u zelf moet betalen voor zorg in Nederland U gaat naar een externe site. Deze opent in een nieuw venster.
- Vergoeding door Zilveren Kruis U gaat naar een externe site. Deze opent in een nieuw venster.
- Indicatiebesluit aanvragen bij CIZ U gaat naar een externe site. Deze opent in een nieuw venster.