Gezin
Misschien heeft u een partner of kind. Uw gezinslid heeft via werk of inkomen misschien een eigen verzekering voor de kosten van medische zorg. Als dat niet zo is, krijgt uw gezinslid soms een verzekering via u. Dat noemt men ook wel meeverzekering.
Wanneer is mijn gezinslid meeverzekerd?
Als uw Krankenkasse een S1-formulier ontvangt van u of uw zorgverzekeraar, beslist uw Krankenkasse of uw gezinsleden wel of niet met u zijn meeverzekerd. Dat doet uw Krankenkasse op basis van de regels die in Duitsland voor meeverzekering gelden.
Om meeverzekerd gezinslid te zijn, moet uw gezinslid een band met u hebben (huwelijkspartner, kind) en geen eigen recht op medische zorg hebben via werk, uitkering of pensioen in Duitsland. Uw kind is alleen meeverzekerd zolang het jonger dan 25 jaar is. Let op. Een gezinslid met een beperkt inkomen heeft soms geen eigen recht op zorg en is dan toch meeverzekerd. Bijvoorbeeld als uw gezinslid een mini-job heeft. Wilt u meer weten? Informeer bij uw Krankenkasse.
Mijn gezinslid is meeverzekerd
Als een gezinslid (partner, kind) is meeverzekerd, meldt de Krankenkasse dit aan het CAK. Het CAK stuurt een S1-formulier voor uw gezinslid naar uw Krankenkasse en registreert uw meeverzekerde gezinsleden. Van die registratie krijgt u altijd bericht. Voor ieder meeverzekerd gezinslid van 18 jaar of ouder betaalt u in 2024 een bijdrage van € 138,48 per maand. Het CAK stuurt u daarvoor een factuur.
Uw meeverzekerde gezinsleden krijgen zowel in Duitsland als in Nederland de kosten vergoed voor een bezoek aan huisarts, ziekenhuis en voor medicijnen. Gaat uw gezinslid naar Nederland voor zorg? Vraag dan vooraf de European Health Insurance Card (EHIC) aan bij het CAK. Dit om te voorkomen dat u de kosten (eerst) zelf moet betalen.
Hoe uw gezinslid de zorg vergoed krijgt, hangt af van keuzes:
- Uw gezinslid kiest voor zorg in Duitsland. Uw gezinslid heeft dezelfde rechten als u. Let op: u kunt de kosten voor uw gezinslid niet declareren in Nederland.
- Uw gezinslid kiest voor zorg in Nederland. Op vertoon van de EHIC stuurt de Nederlandse zorgverlener de rekening naar zorgverzekeraar Zilveren Kruis, Groep Buitenlands Recht. Uw gezinslid hoeft geen eigen risico te betalen. Let op: u kunt de kosten van uw gezinslid dus niet declareren bij uw eigen zorgverzekeraar.
- Een EHIC van het CAK U gaat naar een externe site. Deze opent in een nieuw venster.
- Declareren bij Zilveren Kruis U gaat naar een externe site. Deze opent in een nieuw venster.